樂伐替尼是治療肝癌的黑馬 肝癌是現(xiàn)在生活中比較常見的惡性腫瘤,堅持治療是比較關(guān)鍵和重要的。雖然常見治療肝癌的藥物很多,但樂伐替尼絕對是治療肝癌的黑馬。下面,海得康樂伐替尼直郵網(wǎng)小編帶大家去了解下相關(guān)的介紹。
隨著樂伐替尼(Lenvatinib,是一個小分子多激酶抑制劑,VEGFR (1, 2 and 3), RET, FGFR (1, 2, 3and 4), c-KIT, PDGFR-α and PDGFR-β,于2015年2月13日率先獲得美國FDA批準上市)在甲狀腺癌中作用被大家所深刻認知,目前大量的臨床試驗也在進行,主要包括非小細胞肺癌,肝癌,腎癌,腦膠質(zhì)瘤,卵巢癌。樂伐替尼在肝癌上也顯示了很好的效果。
2016年9月,日本學者發(fā)布了樂伐替尼在晚期肝癌患者的二期臨床研究數(shù)據(jù)。試驗納入了46位殘余病灶不能手術(shù)切除或進行局部治療的晚期肝癌患者,PS 0-1分,4到6周前曾接受過肝切除術(shù)和局部治療的肝癌患者優(yōu)先入組。排除標準包括有癥狀的腦轉(zhuǎn)移或腦膜轉(zhuǎn)移;接受過一次或多次系統(tǒng)化療,包括靶向治療或介入治療的患者,存在進行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,或4周前出現(xiàn)過顯著的出血或血栓形成的事件。樂伐替尼的劑量是初始計量為12mg,28天為一周期(如果毒性太大導致患者副作用過大或疾病進展,可以減量或者暫停用藥)。
主要觀察終點:中位疾病進展時間TTP為7.4個月(參照mRECIST IRRC)。17例(37%)獲得了腫瘤縮小和19個病人(41%)腫瘤穩(wěn)定,簡單來說,也就是合計78%的患者腫瘤沒有長大。中位總生存期達到了18.7個月。
該試驗入組46例患者,最常見的不良反應(yīng)是高血壓(76%),手足綜合癥(65%),納差(61%),蛋白尿(61%)。嚴重不良不應(yīng)的發(fā)生率為48%,其中以肝性腦病居多(11%)。沒有治療相關(guān)的死亡報告。
同時藥物不良反應(yīng)可通過降低藥量進行調(diào)控。74%(34個病人)的患者因不良反應(yīng)減少藥量。22%(10例)由于毒性停藥。另外,體重較輕的患者(小于60kg)的藥物毒性作用比體重大于60kg的患者要大。
已有消息稱,樂伐替尼在肝癌III期臨床試驗業(yè)已達到了研究的主要終點,主要指標包括總生存期、無進展生存期、疾病進展時間、客觀緩解率均表現(xiàn)出統(tǒng)計學顯著和臨床意義的改善。該試驗入組940例患者,以1:1的比例隨機分配接受樂伐替尼(12mg或8mg,每日一次)或索拉菲尼(400mg,每日2次)治療,以此比較樂伐替尼與索拉菲尼在肝癌治療領(lǐng)域孰優(yōu)孰劣。其詳細數(shù)據(jù)將提交至未來召開的醫(yī)學會議。
由此可見,樂伐替尼是一個不錯的抗癌藥物,我們期待它在肝癌中有更好的表現(xiàn)。目前肝癌晚期可用藥物選擇極少,如果這個藥物表現(xiàn)優(yōu)異通過審批,必將為廣大患者帶來福音。
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